Пост -трауматски стресни поремећај (ПТСП)

Он Пост трауматични или ПТСП-ов стресни поремећај Тренутно је замишљен као поремећај који се појављује као Одговор на високо стресну ситуацију или "трауматично". Овај поремећај карактерише присуство следећих симптотских манифестација које се односе на излагање тог трауматичног догађаја.

Садржај

• Порекло и класификација ПТСП-а
• Главни симптоми ПТСП-а
  • Наметљиво поновно искуство трауматичног догађаја
  • Избегавање
  • Учење
  • Аутономна хиперактивација
  • Интензивне емоционалне реакције
  • Агресивно понашање према другима и себи
• Препт третман
  • Референце

Порекло и класификација ПТСП-а

Као што је изложено у дијагностичком приручнику ДСМ-В: Многи људи који преживе екстремне трауматичне догађаје развијају ПТСПД. Борбени преживели су најчешће жртве, али и они се такође идентификују код појединаца који су се суочили са другим катастрофама, и природног и индукованог порекла. Они укључују кршење, поплаве, отмице и авиоматичне несреће, као и претње које могу подразумевати отмицу или таоца. Деца могу да студирају са ПТСПД-ом као резултат неприкладног сексуалног искуства, да ли пате или не повреде. ПТСП-а се може дијагностиковати чак и онима који су научили само за неки интензивни траум. Један или два у 1.000 пацијената који се предају генералној анестезији односе се на свест о боли, анксиозности, беспомоћности и страху од непосредне смрти током поступка; До половине њих можете субвенционисати наредне синглове ПТСП-а.

У овој класификацији, стресна искуства свакодневног живота су искључена, попут дуела, развода и озбиљне болести. Буђење анестезије док се хирургија и даље наставља, међутим, може се размотрити трауматични догађај, као и наглас изненадне случајно смрт супружника и болести која прети живот детету.

Након одређеног периода (симптоми се обично не развијају одмах након трауме), појединац некако изазива трауматични догађај и покушава да избегне размишљање о њему. Постоје и симптоми физиолошке хиперактивације, као преувеличавање од одговора на ударце. ПМ пацијенти такође изражавају Негативна осећања, као што су крива или лична одговорност ("Требао сам да избегнем").

Поред самог трауматичног догађаја, други фактори могу учествовати у развоју ПТСП-а. Између појединачни фактори Пронађени су урођени карактер особе и генетско наслеђе. Низак ниво интелигенције и ниске образовне припреме показују позитивно удруживање са ПТСП-ом. Између Фактори животне средине Постоје ниска социоекономска држава и припадају расној или етничкој групи мањина.

Генерално, Горнији или дужи траум. Ризик се повећава док не достигне четвртину преживелих од интензивне борбе и две трећине оних који су били ратни заробљеници. Они који су се суочили са катастрофама због природних појава, попут пожара или поплава, обично имају тенденцију да развијају симптоматологију.

Старији одрасли су мање вјероватно да ће развити симптоме од млађих, а жене имају тенденцију да стопе показују мало више од мушкараца. Отприлике половина пацијената се током неколико месеци опорављала током неколико месеци; Други могу да доживе неспособност годинама.

Главни симптоми ПТСП-а

Наметљиво поновно искуство трауматичног догађаја

Неки аутори сматрају да су симптоми овог типа "контрастна ознака" ПТСПД-а. Ово су поновна искуства трауматичног догађаја наметљиве природе, што може изазвати реакцију стреса и анксиозности врло слично ономе што се догодило против оригиналне трауме. Ево симптома који се крећу од фласхбацкс-а, ноћних мора итд. Постоје аутори који указују на то да ово поновно искуство може изазвати "поновну трауматизацију", само-трауматизацију трауме и "постављајући" особу у манифестацији на који се непрестано објашњавају.

Избегавање

Избегавање подсетника за трауме један је од централних симптома ПТСП-а, и може се манифестовати са различитих начина. С једне стране, особа може представити понашање избегавања како се не морају суочити са било каквим подсетником на трауматично искуство. Подсетници могу бити људи, ситуације или околности које су сличне или некако повезане са догађајем. С друге стране, људи који имају препт обично покушавају да померају своја сећања на ум и избегавају размишљање или разговор о догађају, посебно у најгорим тренуцима. Међутим, то се такође дешава да особа претерано претеране на аспекте који би могли да спрече догађај, о разлозима или зашто их се морају догодити или како да се освете догађају. С друге стране, особа може да избегне сећања за трауму кроз дисоцијативне механизме или симптоме амнезије. Други облик избегавања који се обично развија и да ћемо видети у наставку, имамо везе са експериментирањем емоција, посебно са "неподношљивим" емоцијама за особу, у многим случајевима су покушали "емоционално" анестету ", било да покажете афективно" ", кроз потрошњу супстанци, због прекомерне посвећености раду или другим активностима итд.

Учење

Многи аутори сматрају да су досадни симптоми начин избегавања који се посебно јавља у ПТСП-у. Укоченост се може изразити као депресија, анхедонија, недостатак мотивације, али и као психосоматске реакције или дисоцијативне државе. Имајте на уму да, као што назнајемо у наставку, у многим приликама, људи са овим поремећајем представљају потешкоће у контроли њихових емоција и управо зато што покушавају да избегну узнемиравање унутрашњих сензација.

Аутономна хиперактивација

Иако људи са ПТСП-ом обично карактеришу емоционално сужење, међутим изгледа да су њихова тела остала реаговала на одређене емоционалне и физичке подражаје као да је претња и даље постојала, иако ова аутономна активација већ нема адаптивну функцију упозоравања организације опасности опасност. Ова хиперактивација има повезане проблеме са спавањем. С једне стране, можда се не могу смирити довољно да спавају, а на другом се могу плашити њихових ноћних мора. Многи људи са ТЕЦТ-ом извештавају да је њихов сан прекинут, пробуди се чим почињу да имају сан, због страха да ће постати ноћна мора. С друге стране, ови људи такође пријављују прекомерну хипервигиланцију и преувеличани од одговора удара. Физиолошка хиперактива коју су доживели и ти људи такође омета њихову способност концентрације. Осим проблема са амнејским аспектима о одређеним аспектима трауме, ови људи обично имају проблема са сећањем свакодневних ствари. Они чак могу изгубити достигнућа за матурацију и враћају се на претходне фазе стреса, попут губитка могућности да се брину о себи, прекомерне зависности, доносе аутономне одлуке, сфинктерску контролу деци итд.

Интензивне емоционалне реакције

Потешкоће се појављују у регулацији наклоности. Ови људи могу реаговати на подражаје интензивним и непропорционалним реакцијама (љутња, анксиозност, паника итд.), који чак могу и застрашити друге. Али они могу бити парализовани.

Агресивно понашање према другима и себи

Многе студије су указивале да трауматизовани људи могу очитовати агресивно понашање према другима или себи. На пример, дечије злостављање повећавају вероватноћу криминалног и криминалног понашања у одраслој доби.

Препт третман

Препт третман се изводи са психотерапијом и лековима. У психотерапији, управљање анксиозношћу ради се кроз опуштање, медитацију, научи да замени негативне мисли са другим позитивним и научи да заустави мисли које потичу на анксиозност.

Когнитивна терапија и терапија изложености, која укључује излагање и замишљеним и у стварности у ситуације које сећају трауме, без да се симптоми активирају.

Лекови који се користе за лечење ПТСП-а су антидепресиви, из нове генерације, до старих. Поред тога, могу се користити лекови који стабилизују расположење и анксиолитичке лекове, за лечење анксиозности у одређеним временима где га није могуће контролисати.

Референце

• Америчка психијатријска асоцијација (2000). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. (ДСМ-ИВ-ТР). Васхингтон, Д.Ц.: Америчка психијатријска асоцијација
• Барлов, Д.Хмерово. (1988)). Анксиозност и његови поремећаји: природа и лечење анксиозности и паника. Њујорк: Гуилфорд
• Ливе, Ј. (1985).Употреба хипнозе у посттрауматским условима. У В. И. Келли (ЕД.), Посттрауматски стресни поремећај и ратни пацијент (ПП). 193-210). Њујорк: Бруннер / Мазел.
• Бреслау, Н., Давис, Г.Ц., И Андрески, стр. (1991). Трауматични догађаји и пост трауматични стресни поремећај у градском популацији младих одраслих. Архива опште псвцхиатрв. 48, 216-222.
• Бревин, Ц.Р., Мцналли, р.Ј. И Таилор, С. (2004). Поинт-контрапоинт: Два погледа на трауматична сећања и пост-трауматични стресни поремећај. Часопис за когнитивне психотерпаи, 18, 99-114
• Ецхебуруа, Е. (2004): Превазићи трауму третирање насилних жртава догађаја. Мадрид: Пирамида
• Ецхебуруа, Е. И од корара, стр. (1997). Напредак у когнитивно-понашању третмана посттрауматског стресног поремећаја. Анксиозност и стрес, 3, 249-264.
• Фоа, е. Б., и Ротхбаум, Б. Или. (1998). Третирање трауме силовања. Когнитивно-беавиор терапија за ПТСПД. Њујорк: Гуилфорд.
• Херман, Ј. Л. (1992а). Комплекс ПТСП: синдром преживелих продужених и поновљених траума. Часопис трауматичног стреса, 5, 377-391.
• Кеане, Т. М., Зимеринг, Р. Т., И Цадделл, Ј. М. (1985). Формулација понашања посттрауматског поремећаја стреса. Терапеут понашања, 8, 9-12.
• Орсилло, С. М.; Баттен, С.У. (2005) Прихватање и терапија посвећености у лечењу посттрауматског понашања понашања поремећаја стреса, 29 (1), 95-129