Дечији дезинтегративни поремећај или Хеллер синдром

Он Дечији децинтегративни поремећај (ТДИ), такође познат као Хеллер синдром или дезинтегративни аутизам, То је развојни поремећај који карактерише значајан губитак социјалне, комуникативне и понашања вештина након што су имали наизглед нормалан развој током првих година живота.

Садржај

• Хеллер синдром изазива
• Главни симптоми Хеллер Синдрома
• Курс дезинтегративног поремећаја
  • Диференцијална дијагноза
• Третман дечијег дезинтегративног поремећаја
  • Фармакотерапија
  • Терапија понашања
  • Библиографске референце

Хеллер синдром изазива

ТДИ се сматра ретким и озбиљним поремећајем и Генерално је дијагностикована код деце између 2 и 10 година. Иако тачан узрок ТДИ још није познат, верује се да се може повезати са дисфункцијом у мозгу или имунолошког система. За разлику од аутизма, који карактерише потешкоће у друштвеном и комуникативном развоју од почетка, ТДИ је представљен након нормалног разводног периода.

У тим је случајевима учестало да се догоди дубока регресија или потпуни губитак језика, регресија у рекреативним активностима, социјалним капацитетима и адаптивним понашањем. Такође постоји губитак контроле сфинктера, а понекад и лоша контрола покрета. Типично је да ове особине прате губитак интересовања за животну средину, понављајућим и стереотипним моторима и погоршањем друштвене комуникације и интеракције.

Главни симптоми Хеллер Синдрома

Симптоми ТДИ могу бити променљиви и могу се појавити изненада или постепено, али обично су озбиљније и касније их касније почните него у аутизму. Затим су описани неки од најчешћих симптома ТДИ-а:

• Губитак вербалних и невербалних вештина: Деца која пати од ТДИ могу изгубити вербалне и невербалне вештине, попут говора, способност ефикасног комуницирања, способност разумевања језика и невербалне комуникације, као што су визуелни контакт и гесте.
• Губитак социјалних и понашања вештина: Деца са ТДИ могу изгубити социјалне и бихевиоралне вештине, попут способности да се односе на друге, интересовање за учешће у друштвеним игарама и активностима, могућност имитирања, способност да се прате једноставна упутства, способност учења нових вештина и способности да се прилагоди новим окружењима или ситуацијама.
• Понављајуће и необично понашање: Деца са ТДИ могу да развију понављајуће и необично понашање, попут понављања мелодираних покрета, опседнутост одређеним објектима, учвршћивање у одређеним обрасцима, укоченост у размишљању и промени отпорност.
• Губитак контроле и црева бешике: Деца са ТДИ могу изгубити контролу над бешиком и цревима, што може довести до енуреза (уринарна инконтиненција) и Финдис (фекална инконтиненција).

Важно је имати на уму да симптоми ТДИ-а разликују се у сваком детету и могу утицати на сваки појединац другачије. Поред тога, ови симптоми се могу појавити изненада или постепено, што отежава дијагнозу. Ако сумњате да ваше дете може патити од ТДИ, важно је пронаћи мишљење професионалаца менталног здравља за адекватну оцену и рано лечење.

Обично се јавља са тешким когнитивним дефицитом. Такође је повезан са повећањем промена у Е.И.Г. и компулзивни поремећаји.

Постоје врло мало података. Много је речено од аутистичног поремећаја. Догађа се чешће код мушкараца.

Курс дезинтегративног поремећаја

Клинички ток дечијег дезинтегративног поремећаја (ТДИ), такође познат и као Хеллер синдром или дезинтегративни аутизам, обично је веома променљив у зависности од сваког појединачног случаја, али карактерише значајна регресија у социјалним, комуникативним и понашажним вештинама након што су имали наизглед нормално развој током првих година живота.

Неке од фаза клиничког курса ТДИ описане су у даљем тексту:

1. Почетна фаза: Током првих година живота дете се очигледно развија на нормалан начин, стичећи социјалне, комуникативне и бихевиоралне вештине погодне за његове године.
2. Фаза снимања: Од 2 или 3 године, дете почиње да показује значајну регресију у својим социјалним, комуникативним и понашажним вештинама, изгубивши претходно стечене вештине. Ови симптоми се могу појавити изненада или постепено и обично су озбиљнији него у аутизму.
3. Стабилна фаза: Једном када се појавила регресија, симптоми ТДИ-а су стабилизовани и остају релативно константни током времена. Током ове фазе дете може показати потешкоће у комуникацији, друштвеној интеракцији и понашању.
4. Прогресивна фаза: У неким случајевима, ТДИ може да се и даље погоршава током времена, што доводи до сталног погоршања у друштвеним, комуникацијским и понашајним вештинама детета.

Важно је имати на уму да није сва деца са ТДИ-ом да доживе све фазе клиничког курса и да се курс може варирати у зависности од сваког појединачног случаја. Поред тога, тежина симптома и прогнозе такође се може значајно варирати. Генерално, сматра се да је прогноза ТДИ-а обесхрабрујућа, јер многа је погођена деца у потпуности не опорављају изгубљене вештине.

Диференцијална дијагноза

Диференцијација са аутистичним поремећајем заснива се на почетку. Реттов поремећај се одликује карактеристичним сексуалним пропорцијом, до почетка и уз образац дефицита. У Аспергеровом поремећају не постоји одлагање језичког развоја или губитка еволуционих вештина. У почетној деменцији у детињству, анкета о поремећају због физиолошких ефеката медицинских болести.

Третман дечијег дезинтегративног поремећаја

ТДИ третман фокусира се на побољшање социјалних, комуникативних и бихевиоралних вештина путем професионалне терапије, говорне терапије и терапије понашања. Лекови такође могу бити корисни за контролу специфичних симптома, попут агресивности или хиперактивности. Међутим, често прогноза ТДИ-а обесхрабрује, јер многа је погођена деца у потпуности не опорављају изгубљене вештине.

Фармакотерапија

Тренутно нема одређене лекове за овај поремећај. Проблем је у томе што дете може развити придружене поремећаје као што су насилно понашање, озбиљна анксиозност или депресија, тако да се може давати лекови за ублажавање ових симптома.

Неки психијатри препоручују антидепресиве и антипсихотике. Све то у персонализованим дозама и према различитим симптоматологијом сваког детета.

Терапија понашања

Терапија понашањем је најприхваћенија у тим поремећајима, јер се показало најефикасније. Нажалост, ова болест је хронична и у већини случајева особа која то пати да постаје потпуно зависна.

Захваљујући терапији понашања, терапеути раде у инхибицији нежељеног понашања. Поред тога, дете је подстакло тако да се може опоравити чак и делимично, неке од изгубљених функција.

Веома је препоручљиво да и породица и образовно окружење учествују у терапији да би добили најбоље могуће резултате. Иако се изгубљене функције не опорављају, радимо на одржавању одређеног нивоа аутономије и активности.

Аутистични поремећај, шта је и како се то манифестује

Библиографске референце

• Трке, в. (2015). Поремећаји аутистичних спектра и дечији дезинтегративни поремећај. Магазин неурологије, 60 (додатак). 1), С29-С36.
• ФОМБОННЕ, Е. (2004). Генерализовани развојни поремећаји и дечији дезинтегративни поремећај. Магазин неурологије, 38 (Супплт). 1), С99-С104.
• ГОМЕЗ, Р. (2010). Дечији деца дезинтегративни поремећај. Часопис Чилеанске педијатрије, 81 (5), 463-471.
• Херрера, стр. (2009). Дечији деца дезинтегративни поремећај. Аванси на латиноамеричкој клиничкој психологији, 27 (1), 37-56.
• Санцхез-Бахилло, а., & Гарциа-Примо, стр. (2007). Дечији деца дезинтегративни поремећај. ФМЦ-Цонтиве Медицински стварање у примарној нези, 14 (5), 317-320.