Ф91 Дисоцијални поремећаји

Дисоцијални поремећаји карактерише упоран и поновљени облик дисоцијалног, агресивног или изазовног понашања. У својим најекстремнијим степенима може постићи кршење норми, веће од оних који би били прихватљиви за карактер и старост погођене појединце и карактеристике друштва у којем живи. Стога је озбиљнија одступања од једноставног дјетињасте "зла" или адолесцентне побуне. Изоловани антисоцијални или кривична дела нису, сами за дијагнозу, што подразумева трајни облик понашања.

Дисоцијални поремећаји су обично повезани са неповољним психосоцијално окружење, укључујући не -Атиспразни породични односи и школски неуспех и чешће се приказује код дечака. Разлика између дисоцијалних поремећаја и поремећаја емоција добро је дефинисана, док је његова диференцијација хиперцинетичког поремећаја мање јасна, а преклапање између њих два је честа.<

Садржај

• Дијагноза смерница
• Ф91.0 Дисоцијални поремећај ограничен на породични контекст
• Дијагноза смерница
• Ф91.1 Дисоција поремећаја! У не-социозираној деци
• Дијагноза смерница
• Ф91.2 Дисоцијални поремећај у социјализованој деци
• Дијагноза смерница
• Ф91.3 изазовна и противничка дисоцијална поремећаја
• Дијагноза смерница
• Ф91.8 Остали дисоцијални поремећаји
• Ф91.9 Дисоција поремећаја! Нема спецификација

Дијагноза смерница

Ниво развоја детета мора се узети у обзир. Танструми су, на пример, део нормалног развоја у доби од три године и њихово само присуство не би требало да буде показатељ за дијагнозу. Слично томе, кршење грађанских права других људи (као што је насилни злочин), није доступно већини седам -јегодишње деце, и самим тим, не представља дијагностичку смерницу за ову групу старом.

Облици понашања на којима се заснива дијагноза може бити врста следећег: Прекомерни степени борби или застрашивања, окрутност према другим људима или животињама, озбиљно уништавање страних ствари, ватре, пљачке, понављане лажи, прекршај у школу и дом цурења, учестале и озбиљне тантрумс, провокације, изазове и озбиљна и упорна непослушност. Било која од ових категорија, ако је интензивна, довољна је за дијагнозу, али изоловани дисоцијални акти нису.

Искључује: дисоцијални поремећаји повезани са: емоционалним поремећајима (Ф92.-). Хиперцинетички поремећаји (Ф90.-). Поремећаји хумора (афективни) (Ф30-Ф39). Генерализовани развојни поремећаји (Ф84.-). Шизофренија (Ф20.-).

Ф91.0 Дисоцијални поремећај ограничен на породични контекст

Укључује дисоцијалне поремећаје у којима је дисоцијално, антисоцијално или агресивно понашање (што надилази опозиције, изазовне или субверзивне манифестације) у потпуности или готово у потпуности, ограничено на дом или према односима са припадницима нуклеарне породице или рођака. Поремећај захтева да се скуп смерница Ф91 буде задовољан, тако да чак и односи родитеља и тешко измењеног детета нису довољни за дијагнозу. Најчешће манифестације су пљачке кућне које се често посебно односе на новац или ствари једног или два специфична народ, што може бити праћено намерним деструктивним понашањем, опет са преференцијама које се назива конкретним члановима породице, као што су преломне играчке или украсе, одеће, Огреботине у намештају или уништавању цењених ствари. Дијагноза се такође може заснивати на присуству насиља над члановима породице. Такође се може појавити провокација намерних пожара куће.

Дијагноза смерница

Дијагноза захтева да нема значајне промене антисоцијалног понашања изван породичног окружења и да је дечји друштвени однос изван породице у нормалном распону.

У већини случајева ови дисоцијални поремећаји ограничени на породични контекст почели су у односу на неку врсту интензивне промене дјечавих односа са једним или више чланова нуклеарне породице. У неким случајевима, на пример, поремећај је можда започео сукобом са очухом или маћелом.

Ф91.1 Дисоција поремећаја! У не-социозираној деци

Коју карактерише комбинација упорног или агресивног дисоцијалног понашања (које задовољава скуп смерница Ф91 и то нису једноставно опозициона, изазовна или субверзивна манифестација) са значајним и дубоким потешкоћама за личне везе са другим дечацима.

Дијагноза смерница

Недостатак ефикасне интеграције међу колегама који имају дијагностички приоритет у односу на остале разлике. Проблеми односа са колегама углавном се манифестују изолацијом или одбацивањем, импопуларност између осталих дечака и недостатак блиских пријатеља или реципрочних и трајних емоционалних односа са колегама исте старости. Односи са одраслима обично су обележени одступањем, непријатељством и огорчењима, али могу постојати добри односи са неким одраслим особама (иако је непримјерено поверење углавном недостаје), што не искључује дијагнозу. Често, али не увек, постоје емоционалне измене претеране, које ће, ако су довољан степен да задовоље смернице мешовитих поремећаја, биће кодиране у складу са Ф92.-.

Ако се догоди кримично понашање, типично, али не неопходно је да је то сама. Карактеристични облици понашања су: застрашивање, превелике борбе и (старији дечаци) изнуђивање или насилне пљачке и прекомерне нивое непослушности, агресивности, недостатка сарадње и отпора према власти, озбиљним тантрумима и неконтролисани приступ колери, уништавање некретнина других , пожари и окрутност са другом децом и животињама. Међутим, неки изоловани дечаци су укључени у групне злочине, тако да је природа злочина мање важна за дијагнозу од квалитета личних односа.

Поремећај је обично упоран у различитим ситуацијама, али може се више манифестује у школи или у школи. Специфичност одређене ситуације која није код куће компатибилна је са дијагнозом.

Укључује:
Не-социозирани агресивни поремећај.
Агресивни самотни дисоцијални поремећај.

Ф91.2 Дисоцијални поремећај у социјализованој деци

Садржи облике дисоцијалног и агресивног понашања (који задовољавају скуп Смјерница Ф91 и то нису једноставно опозивости, изазовне или субверзивне манифестације). Обично се у појединцима добро интегрише у групе колега.

Дијагноза смерница

Кључна диференцијална карактеристика је постојање адекватних и трајних пријатељстава са колегама од отприлике исте године. Често, али не увек, група колега су други млади људи који су укључени у криминалне или дисоцијалне активности (у овом случају, неприхватљиво понашање дечака може одобрити од стране друштава и регулисани нормима субкултуре у коју припадају). Међутим, то није неопходан услов за дијагнозу и дечак може бити део групе не-климатских партнера и антисоцијално понашање се одвија ван овог контекста. Могу се изменити односи са жртвама или са неким другим дечацима ако дисоцијално понашање подразумева застрашујуће. Опет, то не поништава дијагнозу, све док дечак има банду и која је лојална и са чијим члановима уједињује трајно пријатељство.

Односи са подацима о ауторитету за одрасле обично су лоше, али могу постојати добри односи са неким специфичним људима. Емоционалне промене су обично минималне. Дисоцијално понашање се такође може проширити на породично окружење, али ако је ограничено на дом, ову дијагнозу треба искључити. Често је поремећај очигледнији изван породичног контекста и чињеница која има одређени однос са школом или другим окружењима изван породице, компатибилан је са дијагнозом.

Укључује:
Дисоцијални поремећај "у банди".
Групни криминал.
Злочини који формирају део бенда.
Пљачке у компанији.
Школски изостанак.

Искључује:
Активности на бенду без манифестних психијатријских поремећаја (З03).2).

Ф91.3 изазовна и противничка дисоцијална поремећаја

Дисоцијални поремећај је карактеристичан за децу млађу од 9 или 10 година. Дефинисано је присуством изразито изазовне, непослушан и провокативно понашање и одсуство других озбиљнијих дисоцијалних или агресивних аката који крше закон и права других. Поремећај захтијева да се општа смернице Ф91 буду задовољне. Злонамерно или злобно понашање није довољно за дијагнозу. Многи аутори сматрају да облици изазовног опозиционог понашања представљају мање озбиљан облик дисоцијалног поремећаја, а не квалитативно различито тип. Не постоје експериментални подаци о томе да ли је разлика квантитативна или квалитативна. Међутим, тренутни налази сугерирају да ако је то био другачији поремећај, био би главни или само у мањој деци. Ова категорија треба да се користи са опрезом, посебно са старијом децом. Клинички значајни дисоцијални поремећаји у старијој деци обично прате дисоцијално или агресивно понашање које превазилазе изазов, непослушност или субверзију, иако је често претходило дисоцијални опозициони систем раније у ранијим годинама. Ова категорија је укључена у одјеку уобичајену дијагностичку праксу и олакшала класификацију поремећаја које се појављују код мале деце.

Дијагноза смерница

Суштинска карактеристика овог поремећаја је облик упорно негативистичког, непријатељског, изазовног, провокативног и субверзивног понашања, што је очигледно изван нормалних граница понашања деце истог и социокултурног контекста и то не укључује најважније кршења права других које се одражавају на агресивно и дисоцијално понашање одређено је за категорије дисоцијалних поремећаја Ф91.0 до Ф91.2. Деца са овим поремећајем често се активно противе захтевима или правилима одраслих и намерно нервирају друге људе. Обично се осећају љутито, огорчене и лако их надражују онима који их криве по сопственим грешкама или потешкоћама. Они углавном имају ниску фрустрацијску толеранцију и лако губе контролу. Најкарактеристичнија је да су њихови изазови у облику провокација које стварају сукобе. Обично се понашају прекомерним нивоима непристојности, недостатак отпорности на сарадњу према власти.

Ова врста понашања је обично видљива у контакту са одраслим особама или пратиоцима које дете добро познаје и симптоми поремећаја не могу да се покажу током клиничког разговора.

Кључна разлика са другим врстама дисоцијалних поремећаја је непостојање кршења закона или основних права других, као што су крађа, суровост, застрашивање, напад или уништавање. Дефинивно присуство било којег од ових облика понашања искључује дијагнозу. Међутим, опозиција се не слаже са дисоцијалним понашањем, као што је истакнуто у претходном ставу, често се налази у другим дисоцијалним поремећајима.

Искључује: дисоцијални поремећаји са отворено дисоцијалним или агресивним понашањем (Ф91.0-Ф91.2).

Ф91.8 Остали дисоцијални поремећаји

Ф91.9 Дисоција поремећаја! Нема спецификација

Укључује:
Дисоцијални УН-ови одређени поремећај из детињства.
УН-у одређено поремећај понашања из детињства.